Cataratas
¿Qué son las cataratas?
La catarata es una afección ocular producida por la opacidad parcial o total del cristalino, la lente natural que permite enfocar los objetos. La pérdida de transparencia del cristalino provoca que la luz se disperse dentro del ojo y no se pueda enfocar en la retina, creando imágenes difusas e impidiendo una visión adecuada.
La mayoría de las cataratas están relacionadas con la edad y se desarrollan de forma gradual. Las imágenes se ven cada vez menos nítidas y a medida que progresa se pierde agudeza visual y aumentan los reflejos luminosos. Otras causas de las cataratas son la radiación UV, los traumatismos o la genética.
Síntomas
Los síntomas de la catarata consisten en una pérdida visual lenta y progresiva que sucede habitualmente durante meses o años. Conforme la catarata se va formando, la visión de lejos se vuelve borrosa. No se distingue bien la cara de otras personas y los colores pierden viveza. Además, el deslumbramiento de la luz del sol o de los focos de los coches por las noches constituyen algunas de más molestias más típicas.
Tratamiento
El único tratamiento posible ante la aparición de catarata es la cirugía. El momento de la intervención depende del grado de desarrollo de la catarata, de la agudeza visual que alcanza el paciente y de las necesidades visuales del mismo.
La cirugía de las cataratas es en la actualidad un proceso rápido, indoloro y altamente efectivo. La operación de cataratas consiste en extraer el contenido del cristalino opacificado mediante ultrasonidos y reemplazarlo por una lente intraocular monofocal, multifocal o EDOF personalizada en cada caso. Esta cirugía permite recuperar una visión normal e incluso mejor que la que se había tenido en mucho tiempo ya que las lentes permiten corregir defectos como miopía, hipermetropía, astigmatismo y presbicia.
Antiguamente se debía quitar el cristalino envejecido entero para poner a continuación una lente rígida y unos puntos de sutura. Hoy en día, la técnica de la facoemulsificación permite hacer el proceso con una pequeña incisión de 2.7 milímetros, acelerando enormemente la recuperación del paciente. Una variedad de la facoemulsificación es la técnica llamada MICS o cirugía de microincisión, en la que la herida quirúrgica es todavía menor. Los resultados que se obtienen con la intervención de la catarata podemos calificarlos de excelentes siempre que no exista otra patología ocular asociada.
Gracias a estos avances, la estancia hospitalaria es mínima hoy en día. En muchas ocasiones, tras la intervención, el paciente puede volver a su domicilio pero siempre teniendo presente que ha sido sometido a una cirugía mayor y por tanto deberá seguir al pie de la letra las instrucciones de su oftalmólogo.
Preguntas frecuentes
Se recomienda operar cuando empieza a afectar a la calidad de vida del paciente provocando dificultad para conducir, leer o ver la televisión. No conviene esperar a que el cristalino esté muy endurecido para evitar complicaciones.
No, la cirugía de cataratas es indolora. Se realiza con anestesia local en forma de gotas, por lo que el paciente está despierto pero no siente dolor durante el procedimiento.
La intervención suele durar entre 15 y 20 minutos por ojo. Es un procedimiento rápido y ambulatorio, por lo que el paciente puede volver a casa poco después.
La recuperación visual es rápida. Muchos pacientes notan mejoría en pocos días, aunque la visión se estabiliza completamente en unas semanas.
En muchos casos sí. Con lentes intraoculares avanzadas (como las multifocales), es posible reducir o incluso eliminar la dependencia de gafas, aunque dependerá de cada paciente.
Existen lentes monofocales, con las que se puede conseguir ver bien de lejos sin gafas después de la intervención. Las lentes multifocales, para ver bien de lejos y de cerca sin gafas tras la intervención. Y las lentes EDOF, para ver bien de lejos y aceptablemente bien de cerca tras la intervención. Todas ellas además pueden ser tóricas para corregir el astigmatismo asociado.
En algunos casos se puede utilizar el láser para algunos pasos de la cirugía pero realmente casi todo el procedimiento se realiza mediante ultrasonidos (facoemulsificación).
Sí aunque raramente. Puede haber infecciones, rotura capsular, luxaciones de la lente intraocular.
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